Аптечка первой помощи работникам: состав, нормы, правила
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Аптечка первой помощи работникам: состав, нормы, правила». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
До 1 сентября 2021 года будет действовать приказ Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н о требованиях к комплектации аптечек. По сравнению с ним, новый документ принципиально иных правил не устанавливает, но изменяет количество или качество медицинских изделий.
Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает
Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:
- сам руководитель организации;
- руководители подразделений;
- начальники отделов или участков.
Состав новой автомобильной аптечки с 1 января 2021 года
В итоге медицинская аптечка должна иметь следующий состав:
1 | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 2 шт |
2 | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее M | 2 пары |
3 | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт |
4 | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт |
5 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м x 10 см | 4 шт |
6 | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м x 14 см | 3 шт |
7 | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 x 14 см N 10 | 2 уп |
8 | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 x 500 см | 1 шт |
9 | Ножницы | 1 шт |
10 | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной) | 1 шт |
11 | Футляр | 1 шт |
Кто отвечает за аптечку на предприятии?
Чтобы укомплектовать предприятие аптечкой, нужно назначить ответственного за аптечку, приобрести содержимое для нее и организовать санитарный пост для ее хранения.
Руководитель организации должен издать приказ о назначении сотрудника, ответственного за комплектацию аптечек на предприятии: приобретение, хранение и эксплуатацию аптечки, учёта и своевременной замены её содержимого (приложение 1 Приказа). Такие функции можно возложить на сотрудника организации, прошедшего обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве.
Ответственному за аптечку на предприятии нужно своевременно пополнять ее содержимое по мере использования компонентов или истечения сроков годности. С целью учёта расхода изделий медицинского назначения, входящих в состав аптечки, ведут журнал регистрации, куда заносят случаи их использования при оказании первой помощи работникам (приложение 2 Приказа). В дальнейшем на основании этого журнала производят списание изделий медицинского назначения и оформляют заявки на их приобретение для доукомплектования аптечки (приложение 3 Приказа).
Медицинские изделия в составе аптечки имеют различные сроки годности. Аптечку необходимо пополнить в случае:
-
истечения срока годности медицинских изделий в ее составе;
- использования медицинских изделий.
Где хранить аптечки: организация и местоположение санитарных постов
Для хранения аптечек нужно организовать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи в соответствии со ст. 216 ч. 3 ТК РФ «Обеспечение права работников на санитарно-бытовое обслуживание». Расположить их следует с таким расчетом, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ. Если поблизости от рабочих мест созданы санитарные посты с аптечками, то это позволит оказать первую помощь пострадавшему немедленно, что позволит сохранить жизнь и здоровье работника.
Организация санитарных постов с аптечками для оказания первой помощи происходит по распоряжению работодателя вне зависимости от наличия вредных производственных факторов на предприятии. В статье 216 ч.3 Трудового кодекса указано: работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников, в том числе создавать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.
Аптечки нужно располагать на видном месте в пределах досягаемости для работников. Двери помещений, в которых находятся аптечки, необходимо пометить знаком аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне. На стены нужно поместить знаки, указывающие направление к санитарному посту.
Размещение аптечек должно быть указано на плане эвакуации. Работники предприятия (организации) должны быть ознакомлены с местами расположения аптечек.
Производственные предприятия по закону должны быть оснащены минимум одной аптечкой неотложной помощи. Но на практике владельцы бизнесов и назначенные ими ответственные лица самостоятельно определяют количество необходимых комплектов. Расчет ведется исходя из опасности существующих условий производства, отраслевой принадлежности предприятия и численности персонала.
ВАЖНО. Для отдельных сфер промышленности разработаны внутренние нормативы по числу и месту расположения производственных аптечек. Такие регламенты действуют на механообрабатывающих производствах, предприятиях грузовых железнодорожных перевозок, в морских портах и др.
Минимальный состав медблока един для всех организаций вне зависимости от формы собственности и направления деятельности. Но законом не возбраняется внесение дополнительных средств, выбирать которые следует исходя из специфики производства.
Можно ли комплектовать аптечку первой помощи лекарственными препаратами по усмотрению работодателя?
Мы не рекомендуем комплектовать аптечку первой помощи по «потребностям» закупщиков, бухгалтерии, других специалистов. Желание иметь под рукой препараты от насморка, головной боли, диареи и прочих профессиональных недугов чревато серьезными последствиями для работодателя и инициатора.
Во-первых, обучение оказанию первой помощи не включает раздел по фармацевтике. Работник без медицинского образования не сможет оценить побочные действия лекарств, противопоказания, дозировку. Одна «неправильная таблетка», и первая помощь перейдет в проводы «в последний путь». Законодатель по этой причине и исключил из аптечки первой помощи все средства внутреннего применения.
Работодатель не может запретить работникам иметь при себе таблетки/капли/сиропы для личного пользования. Только не стоит их показывать инспекторам ГИТ и, тем более, делиться ими с коллегами.
Во-вторых, ст. 58 Закона № 61-ФЗ запрещает хранить лекарственные препараты на предприятиях, у которых нет лицензии на медицинскую или фармацевтическую деятельность. Не хотите неприятностей при надзорной проверке — убирайте все таблетки из аптечек первой помощи.
Отраслевые требования охраны труда могут содержать нормы о комплектации «аварийных аптечек», «аптечек экстренной помощи» медпрепаратами, например, борным спиртом, перекисью водорода. Работодатель должен учитывать эти правила, но самодеятельность в вопросах первой помощи законодатель не приветствует.
Организации обязаны иметь производственную аптечку с перечнем средств, указанных в Приказе № 1331н, то есть она для оказания первой помощи работникам должна быть обязательно. Причем самостоятельно решать, что положить в ящик, он не имеет права, поскольку состав четко регламентирован и будет изучен при любой серьезной проверке на предприятии. Требование обусловлено обязанностью работодателя обеспечить возможность оказания помощи работникам предприятия непосредственно на месте.
Аптечка содержит не так и много средств, а только те, которые могут позволить уменьшить кровопотерю и боль, поддержать жизнь пострадавшего до прибытия бригады врачей. Потому как работник, оказывающий первую помощь, не является профессионалом в этой области и может нанести увечье по неосторожности, именно поэтому в ней есть только все самое необходимое.
Конечно, аптечка, хранящаяся в организации, не сравнится с набором инструментов и препаратов, имеющихся в учреждениях здравоохранения. Он рассчитаны на такие травмы, как ушибы, переломы, открытые раны, ожоги (в том числе химические), обморожения.
Ее основная задача – не заменить врача, а поддержать пострадавшего до приезда бригады скорой помощи, уменьшить последствия нанесенной травмы.
И стоит заметить, что ответственный за хранение сотрудник обязательно проходит курс по оказанию помощи. А получивший травму или микротравму сотрудник при необходимости должен обратиться за дальнейшим лечением в поликлинику.
Кроме этого, существует статья 125 УК РФ об «Оставление в опасности», которая подразумевает ответственность гражданина, который не сообщил о случившемся и/или прошел мимо пострадавшего.
Основные правила предоставления первой помощи
Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:
- Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
- Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
- Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
- Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
- Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
- Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
- Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.
Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.
Какой должна быть аптечка первой помощи в организации
На одну организацию или ИП предусмотрена минимум одна аптечка, однако если штат большой и много удаленных друг от друга помещений, их должно быть несколько.
Итак, в подборе лекарственных средств главную роль играет приказ 169н.
Комплектация аптечек первой помощи по его версии должна выглядеть так: N п/п Наименование изделий медицинского назначения Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штуки, упаковки) 1 Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран 1.1 Жгут кровоостанавливающий ГОСТ Р ИСО 10993-99 1 шт. 1.2 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 5 см 1 шт. 1.3 Бинт марлевый медицинский нестерильный ГОСТ 1172-93 5 м x 10 см 1 шт.
Список медикаментов для аптечки по приказу 169н
Состав аптечек первой помощи работникам определен в приложении к приказу 169н. Перечень медикаментов не очень большой, поэтому приведем его полностью в табличной форме.
Наименование изделия |
Параметры изделия |
Количество |
Медицинские изделия для перевязки и остановки кровотечения |
||
Нестерильный бинт |
5 × 5 см |
1 шт. |
Нестерильный бинт |
5 × 10 см |
1 шт. |
Нестерильный бинт |
7 × 14 см |
1 шт. |
Стерильный бинт |
5 × 7 см |
1 шт. |
Стерильный бинт |
5 × 10 см |
2 шт. |
Стерильный бинт |
7 × 14 см |
2 шт. |
Кровоостанавливающий жгут |
1 шт. |
|
Стерильный перевязочный пакет |
С герметичной оболочкой |
1 шт. |
Марлевые стерильные салфетки |
16 × 14 см или более, не менее 10 штук в упаковке |
1 уп. |
Бактерицидный пластырь |
4 × 10 см или более |
2 шт. |
Бактерицидный пластырь |
1,9 × 7,2 см или более |
10 шт. |
Рулонный пластырь |
1 см или более, длина не менее 250 см |
1 шт. |
Медицинские изделия для сердечно-легочной реанимации |
||
Устройство для производства искусственного дыхания «Рот-устройство-рот» или маска для ИВЛ «Рот-маска» |
1 шт. |
|
Другие медицинские изделия |
||
Ножницы для резки повязок |
По Листеру |
|
Стерильные антисептические салфетки |
Спиртовые, из бумажного текстилеподобного материала 12,5 × 11 см или больше |
5 шт. |
Нестерильные смотровые перчатки |
Размер М или больше |
2 пары |
Нестерильная медицинская маска |
С резинками или завязками, 3-слойная из нетканого материала |
2 шт. |
Спасательное покрывало |
Изотермическое 160 × 210 см или больше |
1 шт. |
Иные средства |
||
Стальные английские булавки |
Со спиралью 38 мм и больше |
3 шт. |
Санитарный футляр/сумка |
1 шт. |
|
Отрывной блокнот |
А7 или больше |
1 шт. |
Авторучка |
1 шт. |
|
Рекомендации по использованию предметов из аптечки |
1 шт. |
Виды автомобильных аптечек
Существует несколько видов автоаптечек, которые могут различаться по своему составу и назначению. Некоторые из них предназначены для дальних поездок, другие – для городского применения. Рассмотрим несколько основных типов:
- Стандартная – включает в себя минимальный набор лекарств и медицинских принадлежностей, необходимых для оказания первой помощи в аварийной ситуации.
- Профессиональная – используется в такси, автобусах, других транспортных средствах, где необходимо оказание профессиональной медицинской помощи. Включает в себя большой набор медицинских принадлежностей, лекарств.
- Туристическая – предназначена для длительных поездок на большие расстояния и в труднодоступные места, где трудно получить медицинскую помощь. Включает в себя более широкий ассортимент медикаментов, принадлежностей, включая инструменты для оказания первой помощи, лекарства для лечения различных заболеваний.
- Детская – предназначена для применения при перевозке детей. Включает в себя медикаменты и принадлежности, необходимые для оказания первой помощи детям.
- Спортивная – предназначена для применения при перевозке спортсменов. Содержит медикаменты и принадлежности, необходимые для оказания первой помощи при травмах, растяжениях.
- Для животных – предназначена для применения при перевозке домашних животных. Включает медикаменты и принадлежности, необходимые для оказания первой помощи животным.
Базовый комплект аптечки
№ |
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий |
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Наименование медицинского изделия |
Требуемое количество (не менее) |
---|---|---|---|---|
Аптечка для оказания первой помощи работникам комплектуется следующими медицинскими изделиями: |
||||
1. |
182450 |
Маска хирургическая, одноразового использования |
Маска медицинская нестерильная одноразовая |
10 |
367580 |
Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования |
|||
2. |
122540 |
Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные |
Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М |
2 пары |
122560 |
Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные |
|||
139350 |
Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные |
|||
139360 |
Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные |
|||
185830 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные |
|||
185850 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные |
|||
205280 |
Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные |
|||
205290 |
Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные |
|||
298450 |
Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные |
|||
320790 |
Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные |
|||
321530 | Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные | |||
3. |
327410 |
Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования |
Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот — устройство — рот» |
1 шт. |
4. |
210370 |
Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования |
Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения |
1 шт. |
210380 |
Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования |
|||
5 |
150130 |
Рулон марлевый тканый, нестерильный |
Бинт марлевый медицинский, размером не менее 5 м × 10 см |
4 шт. |
150140 |
Бинт марлевый тканый, стерильный |
|||
6. |
150130 |
Рулон марлевый тканый, нестерильный |
Бинт марлевый медицинский, размером не менее 7 м × 14 см |
4 шт. |
150140 |
Бинт марлевый тканый, стерильный |
|||
7. |
223580 |
Салфетка марлевая тканая, стерильная | Салфетки марлевые медицинские стерильные, размером не менее 16×14 см № 10 |
2 уп. |
8. |
136010 |
Лейкопластырь кожный стандартный |
Лейкопластырь фиксирующий рулонный, размером не менее 2×500 см |
1 шт. |
122900 |
Лейкопластырь кожный гипоаллергенный |
|||
141730 |
Лейкопластырь кожный силиконовый |
|||
269230 | Лейкопластырь кожный водонепроницаемый | |||
9. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный, размером не менее 1,9×7,2 см | 10 шт. |
10. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный, размером не менее 4×10 см | 2 шт. |
11. | 293880 | Одеяло спасательное | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160×210 см | 2 шт. |
12. | 260590 | Ножницы хирургические общего назначения, многоразового использования | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
116910 | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | |||
103290 | Ножницы для разрезания тонкой гипсовой повязки | |||
151740 | Ножницы диссекционные |
В экстремальных условиях
В правильно составленной специальной аптечке найдут свое место:
- перевязочные материалы: стерильный и эластичный бинты, окклюзионный пластырь, тейп, жгут
- ножницы, медицинские перчатки, маска
- устройство для проведения искусственного дыхания
- жаропонижающие и обезболивающие средства
- антисептики типа хлоргексидина на водной основе, перекись водорода
- энтеросорбенты и средства для регидратации
- противомикробные бактериостатические глазные капли
- средства при личных индивидуальных особенностях, например, антигистаминные от аллергии
- средства для дезинфекции и обеззараживания воды
Аптечки лпу в процедурном кабинете
- Комплект Антивич (Антиспид)
- Противошоковый комплект
- Комплект при бронхиальной астме
- Комплект при коллапсе
- Комплект при стенокардии, инфаркте
- Комплект при гипертоническом кризе
- Комплект при обмороке
Противошоковый комплект в ЛПУ предназначен для оказания первой неотложной медицинской помощи пострадавшему в случае внезапного развития тяжелой аллергической (анафилактической) реакции.
Причинами развития реакции в процедурном кабинете могут быть:
- переливание крови
- введение медицинских препаратов, на которые у пациента может быть непереносимость.
- введение вакцины
- Преднизолон 25 или 30 мг 1,0 мл — №10
- Супрастин 2% -2,0 мл — №5
- Эуфиллин 2,4%-10,0 мл- №10
- Эпинефрин 0,1% — 1,0 мл — №10
Основные рекомендации по использованию аптечки первой помощи
В случае необходимости применения аптечки первой помощи необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Не паниковать. Потеря спокойствия может привести к ошибкам в использовании содержащихся в аптечке средств.
- Обратиться к инструкции. Каждая аптечка первой помощи должна быть снабжена инструкцией по использованию. Следуйте ее рекомендациям, чтобы не повредить себе или другому человеку.
- Знать свои навыки. Не пытайтесь применять средства, если вы не знаете, как их правильно использовать. Это может обойтись здоровью человека или вашему собственному.
- Подготовить инструменты и средства. Перед началом применения аптечки первой помощи обязательно подготовьте все необходимые средства и инструменты. Это позволит не тратить время на их поиск во время оказания помощи.
Следуя этим простым рекомендациям, вы сможете правильно использовать аптечку первой помощи и оказать помощь человеку в случае необходимости. Помните, что правильная и быстрая помощь может спасти жизнь.