Оплата и сроки больничного листа при туберкулезе
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оплата и сроки больничного листа при туберкулезе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный лист при туберкулёзе даётся в обязательном порядке всем пациентам, которые на момент диагностирования болезни работали, вскоре должны были начать работу или уволились не более месяца назад. При этом рабочее место, которое числилось за этим человеком, остаётся закреплённым за ним 10–12 месяцев в зависимости от специальности, и в течение этого времени ему оплачивается больничный за счёт государства (кроме первых 3 дней). Если заболевший нигде не работал, он тоже получит финансовую помощь, но её размеры будут меньше.
Туберкулёзный плеврит
Плевриты бывают не только туберкулёзной этиологии. Обычно они проявляются резким ухудшением самочувствия, заболевший попадает в больницу, где проводится диагностика. Если результаты анализов показывают, что причиной плеврита стала бактерия туберкулёза, назначается соответствующее лечение.
В случае если выздоровление наступает быстро и в организме не обнаруживается других очагов поражения этим возбудителем, длительность оплачиваемого больничного будет определяться только клиническим течением плеврита. Обычно этот срок не превышает 6 месяцев (при гнойном плеврите), но может быть намного короче (при сухой или экссудативной форме). При наличии осложнений, которые в дальнейшем могут мешать человеку полноценно работать по своей специальности, рассматривается вопрос о признании его ограниченно трудоспособным или даже нетрудоспособным.
Процедypa получения и оплата больничного листа при туберкулезе
Исходя из существующих норм, люди, временно утратившие трудоспособность из-за заболевания туберкулезом, направляются на ВТЭК. Если врачебная комиссия не находит основания для оформления инвалидности, тогда человек получает больничный лист на общих основаниях. Иногда документ нетрудоспособности, исходя из тяжести заболевания, продляется на срок до 12 месяцев.
Согласно закону об обеспечении граждан в связи с временной нетрудоспособностью (от 2007 года), за людьми, утратившими возможность выполнять профессиональные обязанности при заболевании туберкулезом, должно сохраняться рабочее место или его должность не более 1 года.
Читать еще: Что покажет спирограмма?
Колхозники, заболевшие данным заболеванием и временно утратившие работоспособность, имеют право на возращение к своей должности на протяжении 10 месяцев, с оплатой исходя из средней заработной платы за последний год.
Оформляет документ нетрудоспособности поликлиника, которая направила больного к фтизиатру. Если больной лечился стационарно, тогда он получает данный документ во время выписки из стационара. При длительном лечении больной получает несколько таких документов для получения денежной выплаты.
После закрытия одного документа, подтверждающего временную трудовую неспособность, с этого же числа врач открывает другой, который может оформляться или при выписке из стационара, или через какой-либо временной промежуток.
То, что в народе именуется бюллетенем, законом расценивается как пособие, выплачиваемое из-за временной нетрудоспособности. Данное пособие должно оплачиваться работодателем из денежных средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
Больничный лист при туберкулезе оплачивается исходя из нормы, указанной в названном выше законе РФ. Данный закон определяет, что при непостоянной нетрудоспособности происходит выплата денежного пособия, исходя из нижеперечисленных размеров:
- Когда на момент отсутствия трудоспособности человек проработал на данном предприятии 8 полных лет и больше, то ему положена выплата в размере 100 %, исходя из размера средней заработной платы.
- Когда рабочий на момент заболевания проработал от 5 полных лет до 8 лет, то ему положена выплата в размере 80 % из расчета средней оплаты труда.
- Если лицо имеет трудовой стаж менее 5 лет, то ему полагается 60 % от средней оплаты труда.
- Если человек заболел на протяжении 1 месяца, точнее 30 дней после расторжения трудового договора, то ему положена выплата в размере 60 % из расчета его средней оплаты труда.
Важно! Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что расчет выплаты по болезни производится, исходя не из тяжести заболевания, а его трудового стажа.
Возможно ли прерывание больничного?
Иногда возможно досрочное прерывание действия больничного. Это случается, когда человек не может быть признан временно нетрудоспособным. Чаще всего это происходит в двух случаях:
- Успешно проведенное лечение, которое дало положительный результат раньше ожидаемого срока, после чего пациент готов приступить к выполнению своих обязанностей.
- Лечение не дает желаемого результата и на фоне проводимых манипуляций состояние пациента значительно ухудшилось, прогнозы неблагоприятные. В таком случае больной отправляется на врачебно-консультационную комиссию, где принимают решение о присвоении группы инвалидности и начисления выплат соответственно закону.
Также в случае невыполнения больным предписаний врачей и отказа от прохождения лечения или диспансеризации, выплаты пособия по больничному листу могут быть снижены или вообще прекращены.
Существует множество форм туберкулеза, опасных для окружающих. Когда пациент получает больничный лист, он должен убедиться в том, что он отмечен специальным кодом 11, что означает социально опасная болезнь.
Ограничения медперсонала
На законодательном уровне круг лиц, которые могут оформить больничный лист по уходу за больным родственником, не ограничен. Определяющий фактор – необходимость постоянного присмотра, в случае отсутствия которого существует высокая вероятность резкого ухудшения состояния здоровья вплоть до летального исхода. Решение о выдаче листка или отказе принимает лечащий врач.
Однако не каждый врач в независимости от квалификации имеет право на выдачу листков нетрудоспособности.
Ограничения при наличии нескольких оснований
Отказ в выдаче листка накладывает статья 40 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 624н в редакции от 28.11.2017 года, согласно которой не выдаётся БЛ при нахождении:
- в оплачиваемом ежегодном и дополнительном отпуске;
- в отпуске по беременности и родам;
- в неоплачиваемом отпуске (за свой счёт);
- в отпуске по уходу за ребёнком до достижения трёхлетнего возраста;
- пациента, имеющего хроническую форму заболевания, в периоде ремиссии (стабильного улучшения);
- в условиях стационара, если возраст пациента превышает 15 лет.
Общий подход в отказе от выдачи листка нетрудоспособности при стационарном лечении базируется на осуществлении ухода медперсоналом, а нахождение во всех видах отпусков не требует присутствия на рабочем месте и позволяет беспрепятственно ухаживать за пациентом круглосуточно.
Если застрахованное лицо имеет несколько оснований для получения листка об утрате трудоспособности (например, собственная болезнь и необходимость ухаживать за тяжелобольным родственником), то оплате подлежит только один по выбору работника.
Оформление ухода за родственником-инвалидом
Вне зависимости от группы инвалидности можно оформить больничный продолжительностью до семи дней на один страховой случай и до 30 дней в общей сложности за год.
Документ не оформляется в случаях:
- прохождения медико-социальной экспертизы на подтверждение ранее присвоенной группы инвалидности или пересмотра согласно срокам;
- планового прохождения медицинского осмотра;
- необходимости подтверждения врачебной комиссией социальных льгот, включая путёвки на санаторное лечение и получение бесплатных, или со льготной оплатой, медикаментов.
Если в сопроводительных документах инвалида 1 группы указано, что он нуждается в стороннем ухаживании, то можно члену семьи оформить опекунство, включающее выплаты и засчитывающееся в общий страховой стаж.
Как производится начисление пособия при туберкулезе?
При длительном лечении расчет больничного при туберкулезе может производиться в несколько этапов. На руки для получения выплаты по месту работы больничный лист при туберкулезе дают при выписке из стационара или по истечении 15 дней. В день закрытия и выдачи одного листка нетрудоспособности сразу же новый больничный оформляют с того же числа. Общий срок больничного листа при туберкулезе легких не может превышать 12 месяцев.
Следует также знать, по какому принципу больничный оплачивается и рассчитывается. Для получения денежной выплаты решающее значение имеет не степень тяжести заболевания, а имеющийся у больного трудовой стаж.
Так, согласно российскому законодательству, оплату в размере 100 % среднего заработка, получают сотрудники при стаже работы не менее 8 лет. Средний заработок рассчитывается за 24 месяца. Если больной за 2 года сменил место работы, необходимо получить справку о среднем заработке со всех организаций.
Если трудовой стаж составляет от 5 до 8 лет, выплачивают 80 % от средней заработной платы.
Если же трудовой стаж человека менее 5 лет, можно рассчитывать лишь на выплату в размере 60 % от среднегодового дохода.
Важно! Если вы заболели туберкулезом, уволившись с работы, но с момента увольнения прошло менее 30 дней, оплачивать больничный будет ваш бывший работодатель и предъявлять больничный нужно именно ему.
Стоит помнить, что есть не только минимальная сумма ежемесячной выплаты, которая не может быть ниже, чем МРОТ. Существует максимальный уровень выплат, размер которого прописан в законодательстве. Ежегодно величина максимального больничного в день меняется. Нельзя получить больше, чем установлено по закону, даже если ваш доход и стаж позволяет это сделать.
Процедура получения и оплата больничного листа при туберкулезе
Исходя из существующих норм, люди, временно утратившие трудоспособность из-за заболевания туберкулезом, направляются на ВТЭК. Если врачебная комиссия не находит основания для оформления инвалидности, тогда человек получает больничный лист на общих основаниях. Иногда документ нетрудоспособности, исходя из тяжести заболевания, продляется на срок до 12 месяцев.
Согласно закону об обеспечении граждан в связи с временной нетрудоспособностью (от 2007 года), за людьми, утратившими возможность выполнять профессиональные обязанности при заболевании туберкулезом, должно сохраняться рабочее место или его должность не более 1 года.
Колхозники, заболевшие данным заболеванием и временно утратившие работоспособность, имеют право на возращение к своей должности на протяжении 10 месяцев, с оплатой исходя из средней заработной платы за последний год.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Любое правило, может иметь некоторые исключения. В ситуации, связанной с выдачей больничного листа людям, пораженным туберкулезом, это тоже может быть. Давать выплаты по больничному листу с указанным диагнозом законом предусмотрено до полного восстановления, и порою, оно может наступить раньше или позже указанных доктором сроков. Для таких случаев законодательство предусматривает некоторые дополнительные условия, касающиеся работодателя и его работника. СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:
Так, если планируемый срок выздоровления наступил гораздо раньше, врач обязательно вызывает пациента на осмотр и документально подкрепляет его выздоровление.
Затем эти документы обязательно отправляются в соответствующие организации, который должны пересмотреть ранее оплаченный период.
В случае, когда планируемый срок выздоровления еще не наступил, а оплаченный период больничного при туберкулезном поражении легких уже закончился, больного направляют на специальную комиссию, где выносится решение о продлении дальнейших выплат.
Благодаря таким мерам, граждане нашей страны, оказавшись в сложной ситуации из-за поражения организма страшной болезнью, являются защищенными государством.
Срок действия больничного и правительственная помощь больным
Документ о нетрудоспособности выдается по месту жительства или в любом медицинском учреждении, в котором наблюдается больной по договору. Причем его выдают с момента утраты работоспособности, учитывая все праздники и выходные.
Если по истечении 12 месяцев больной нуждается в дальнейшем лечении или реабилитации, тогда собирается медицинская комиссия и решает вопрос об увеличении срока временной нетрудоспособности или присвоения инвалидности.
Увеличение времени пребывания на бюллетене возможно исключительно по решению врачебной комиссии в том случае, если больной имеет благоприятный прогноз. Также после пребывания в стационаре человеку могут порекомендовать долечивание в санатории. Санаторное лечение не может превышать 24 дней.
Время санаторного лечения определяет медицинская комиссия данного санатория. Если прогноз неблагоприятен, то больной направляется в МСЭ для оформления инвалидности.
Среди населения бытует мнение, что туберкулез – это социальная болезнь, и люди из благополучных семей от нее не страдают.
На самом деле все обстоит иначе. Опасности подвергается абсолютно каждый. Исходя из серьезного роста заболеваемости, Правительством Российской Федерации в рамках предупреждения распространения туберкулеза на территории России, был принят ряд законодательных актов, гарантирующих:
- Выдачу документа о нетрудоспособности на срок от 9 до 12 месяцев.
- Полную выплату социальной помощи.
- Пребывание после стационара в санатории.
- Бесплатное обеспечение медикаментозными средствами.
- Получение жилья без очереди для лиц, страдающих открытой формой туберкулеза.
- Обеспечение бесплатным проездом к месту санаторного лечения и домой не чаще, чем 1 раз в год.
Как правило, больные туберкулезом нуждаются в длительном лечении, во время которого больной изолируется и не может зарабатывать. Для его поддержки государством выплачивается денежное пособие, и за ним сохраняется рабочее место.
Правила выдачи больничного листа
Для получения пособия по нетрудоспособности необходимо в первый день ухудшения самочувствия вызвать участкового врача. Больничный лист оформляется в поликлинике по месту проживания. Заверенный больничный лист предоставляется отделу кадров, а затем бухгалтерии для начисления оплаты.
В случае лечения в стационаре датой открытия больничного листа считается дата госпитализации. Оформлением и выдачей листка нетрудоспособности занимается лечащий врач стационара или заведующий отделением. Согласно Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан пpаво выдачи больничных листов предоставляется:
- Лечащим врачам государственных и коммунальных учреждений здравоохранения;
- Лечащим врачам стационаров протезно-ортопедических учреждений системы Министерства труда и социальной политики Украины;
- Лечащим врачам туберкулезных санаторно-курортных заведений;
- Фельдшерам в местностях, где отсутствует врач, а также на плавающих судах. Список этих фельдшеров утверждается ежегодно органами здравоохранения;
- Лечащим врачам учреждений здравоохранения независимо от формы собственности и врачам, которые осуществляют хозяйственную деятельность по медицинской практике как ФЛП (физические лица — предприниматели).
Не имеют права выдачи листков нетрудоспособности:
- Врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;
- Врачи станций переливания крови;
- Врачи учреждений судебно-медицинской экспертизы;
- Врачи бальнеогрязелечебных, косметологических и физиотерапевтических больниц и курортных поликлиник;
- Врачи домов отдыха;
- Врачи туристических баз;
- Врачи зубопротезных поликлиник (отделений);
- Врачи санитарно-профилактических учреждений;
- Лечащие врачи лечебно-профилактических учреждений всех форм собственности при косметологических вмешательствах без медицинских показаний.
Оформление и оплата больничных листов по беременности и родам
Согласно законодательству, больничный по беременности и родам в 2019 г. в Украине открывается с наступлением 30-й недели беременности. В этом случае лист нетрудоспособности выдается сроком на 126 дней, 70 из которых – до даты родов и 56 – после них. Помощь по беременности и родам будет выплачиваться в полном размере усредненного заработка и не зависит от длительности страхового стажа женщины.
В расчетный период не включаются:
- больничный лист, выданный по заболеванию;
- время предыдущего отпуска по беременности и родам;
- больничный лист по уходу за детьми, не достигшими 3-летнего возраста (либо 6-летнего возраста по медицинским показаниям).
Оплата и сроки больничного листа при туберкулезе
Туберкулёз лёгких в наше время встречается довольно часто. Эта болезнь сильно ограничивает возможности пациента.
Пока заболевший не выздоровеет, он не может работать, а при очень тяжелых формах может быть временно неспособен даже к самообслуживанию. Поэтому законом предусмотрен оплачиваемый больничный лист при таком диагнозе.
Туберкулёз — это тяжёлое заболевание. Лечение и восстановление у людей с таким диагнозом занимает много времени и требует немалых средств.
Больничный лист при туберкулезе имеет некоторые особые условия оплаты и продолжительности действия, по сравнению с обычными больничными листами.
Причиной этому является специфика указанного заболевания и его характер распространения по организму. Учитывая эти особенности, правительство нашей страны внесло ряд изменений в законодательство, которые касаются оплаты данного документа.
Что же это за изменения, и какие преимущества они могут дать заболевшим работникам? Больничный при туберкулезе организации должны оплачивать по особым условиям.
Кто оплачивает больничный лист после сокращения?
Трудовой Кодекс РФ предоставляет каждому работающему гражданину право на освобождения от исполнения обязанностей согласно заключенному трудовому договору при временной утрате работоспособности. Но далеко не все работодатели уважительно относится к такому праву работников, к тому же не каждый трудящийся знает, как можно воспользоваться данным законным правом. По статистике свыше 40 млн. граждан на протяжении года болеют гриппом и иными сезонными недугами. Но помимо этого существуют и другие серьезные заболевания, в частности туберкулез легких, что является причиной утраты трудоспособности и требующее освобождения на время лечения – выход на больничный. Подробная информация о туберкулезе находится здесь.
Согласно существующему ФЗ № 255 (п.5 ст.13), вступившего в силу с 29.12.2006 г., в случае наступления болезни работнику следует предъявить работодателю документ, подтверждающий его нетрудоспособность (больничный лист), он составляется и выдается больному в порядке, который установлен соответствующими нормативными актами.
Этот документ используется для назначения, расчета и выдачи пособия при наступлении временной нетрудоспособности.
Необходимо отметить, что больничный лист может выполнять две функции:
- Подтверждает нетрудоспособность работника, что считается основанием для предоставления освобождения от выполнения положенных на него обязанностей.
- Являет собой финансовый документ, по которому в дальнейшем производится назначение, а также выплата материальной помощи в связи наступлением временной нетрудоспособности.
После получения работодателем больничного листа производится расчет пособия работнику по нетрудоспособности. После соответствующих бухгалтерских расчетов назначается выплата, которая осуществляется не работодателем (как было ранее), а Фондом социального страхования (ФСС). Для назначения пособия застрахованный работник не должен предоставлять какие-либо иные документы, вполне достаточно одного листа, подтверждающего нетрудоспособность.
Особенности расчета средней заработной платы для произведения оплаты
Сумма среднего заработка определяется с учетом предыдущих 24 месяцев до года, когда работник заболел туберкулезом легких. При этом также учитывается среднемесячный доход по предыдущему месту работу.
Среднемесячный заработок включает все виды предоставляемых ранее выплат, а также вознаграждений, на которые производилось начисление соответствующих взносов ФСС.
Если до этого больной туберкулезом не работал или же получал зарплату ниже МРОТ, то уже на день выдачи больничного при данном заболевании средний заработок считается равным МРОТ на этот срок. При превышении годового дохода по сравнению с граничным значением, из которого происходит вычет взносов ФСС, расчет заработка будет происходить на основании данных предельных значений за срок 2014-2016 гг.
При работе на полставки расчет среднего заработка осуществляется с учетом отработанного сотрудником времени за этот срок.
Уважаемый пользователь!
Исходя из изложенной Вами информации, для ответа на ваш вопрос необходимо руководствоваться положениями Трудового Кодекса РК (далее по тексту – Кодекс) а именно:
Условия и порядок вахтового метода работы прописаны в статье 135 Трудового кодекса.
Вахтовый метод является особой формой осуществления трудового процесса вне места постоянного проживания работников, когда не может быть обеспечено ежедневное их возвращение к постоянному месту жительства.
Что же такое вахта?
Вахта – это период, который включает в себя рабочее время всех смен и время междусменного отдыха.
При этом вахта должна длиться не более 15 календарных дней, однако допускается увеличение срока вахты до 30 календарных дней с письменного согласия работника.
При вахтовом методе работы необходимо составлять график вахт, в котором отражаются рабочие дни и дни отдыха.
Работодатель обязан вести учёт рабочего времени и времени отдыха каждого работника, работающего вахтовым методом.
Бывают ситуации, как вы описали, когда требуется выход сотрудника на работу в период межвахтового отдыха. Давайте рассмотрим такую ситуацию на вашем примере:
В компании вахта длится 30 календарных дней, из которых: 15 рабочих дней и 15 дней межвахтового отдыха. После очередного рабочего периода (15 дней) у сотрудника начался межвахтовый отдых – 15 календарных дней.
Сотрудник отдохнул 1 день и по производственной необходимости его вызывают на следующую вахту 15 календарных дней. Так как вы его отзываете в дни которые приходятся на межвахтовый отдых , то согласно ст.85 ТК РК, работа за эти дни будет оплачена в 1,5( ст. 109 ТК РК ) размере, оставшиеся дни выпадают на следующую вахту, поэтому оплачиваются как обычно в одинарном размере.
Для восстановления обычного графика сменности, то есть 15/15 необходимо утвердить новый график в соответствии с п.3 ст. 73 ТК РК и ознакомить с новым графиком работников, в течение 10 календарных дней до введения его в действие.
В случае если сотрудник хочет отгулять положенные дни, а не получить оплату в 1,5 размере, то вахта в 15 дней будет оплачена в одинарном размере, а после предоставлен межвахтовый отдых в размере 15 календарных дней:
Относительно работа конвейерщиком и замена на выполнение работ упаковщиком, это совмещение п.3 ст.111 РК цитирую : « исполнения (замещения) обязанностей временно отсутствующего работника — выполнения работником наряду со своей основной работой, предусмотренной трудовым договором (должностной инструкцией), дополнительной работы как по другой, так и по такой же должности.»
При совместительстве учитывается отработанное время, и оплата производится за фактически отработанные часы!
п.1ст. 111. РК , Работникам, выполняющим в одной и той же организации наряду со своей основной работой, обусловленной трудовым договором, дополнительную работу по другой или такой же должности либо обязанности временно отсутствующего работника без освобождения от своей основной работы, производится доплата
При совмещении работнику производится доплата (сверх должностного оклада по основной должности)!
При работе на условии совмещения должностей заключение отдельного трудового договора не требуется!
Поэтому, если Ваш Иванов согласен, то теоретически это возможно, если работник согласен.
Но на практике я не рекомендую этого делать. Т.к. с финансовой точки зрения – оплата в полуторном размере будет дополнительной финансовой нагрузкой для компании. Но гораздо больший риск в том, что работник совсем остается без отдыха. Так как он уже отработал 15 дней, если сейчас он останется на следующую вахту – это еще 15 дней и затем его следующая рабочая вахта. Итого 3 вахты по 15 дней без отдыха. Работник остается без полноценного отдыха, что вполне допускаю может сказаться на его здоровье, работоспособности и может привести к производственной травме, аварии или несчастному случаю. Вся ситуация может закончиться судебным разбирательством, которое может повлечь расходы по возмещению нанесенного вреда здоровью работника.