Патронаж над пожилыми людьми: как правильно оформить
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Патронаж над пожилыми людьми: как правильно оформить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пожилые люди и инвалиды 1 и 2 группы, часто не способны полностью отвечать за свои действия. Иногда данная особенность угрожает их жизни и жизни окружающих. В случае, если суд признает такого человека недееспособным, ему назначается опекун. Если лицо признается частично дееспособным — над ним устанавливается попечительство.
Как оформить опекунство над пожилым человеком или инвалидом
Для того, чтобы получить положительное решение, необходимо направить запрос в орган опеки и попечительства. Данная инстанция собирает доказательства недееспособности подопечного и направляет пакет документов в суд.
После того как суд вынес решение, опекуну необходимо снова явиться в орган опеки. В течение 7 дней с момента повторного обращения сотрудники муниципальной организации проведут проверку жилищных условий заявителя и оценят степень подготовки жилого помещения.
Оформление опеки над людьми, старше 80 лет, происходит по такому же алгоритму. Если пожилой человек признан дееспособным, назначается патронаж. Стоит учесть, что Фонд социального страхования оказывает дополнительную финансовую помощь для лиц, старше 80 лет. Цель данных выплат — покрытие расходов за патронажное попечительство. Если имеет место факт установления полной опеки, денежная компенсация оформляется опекуном. Главное условие, опекун должен быть признан официально неработающим.
Следует учесть, что 2 группа инвалидности должна ежегодно подтверждаться. Если МСЭК изменит группу, то опекуну придется пройти новую процедуру установления опеки.
Инвалидность 2 группы дает человеку в любой момент отказаться от помощи попечителя. 1 группа инвалидности характеризуется полным отсутствием самообслуживания.
Как родственнику представлять интересы маломобильного пациента в поликлинике
Что для этого нужно? Что делать, если пациент утратил возможность говорить или шевелить руками?
Чтобы представлять интересы любого пациента в поликлинике, родственнику или иному лицу необходимо иметь от него письменную, нотариально заверенную доверенность.
Нюансы оформления опекунства над лежачим больным четко регламентированы Гражданским кодексом России. Опека может быть установлена над частично или полностью недееспособными больными с целью оказания помощи не только в общении с медицинскими организациями, но и в других учреждениях, и в повседневной жизни. Официальный помощник и представитель для лежачего больного назначается органом опеки и попечительства. Им может стать как близкий родственник, так и посторонний человек, отвечающий ряду требований.
Список литературы:
1. Приказ департамента здравоохранения города Москвы от 6 апреля 2016. № 293 «Об утверждении Методических рекомендаций по реализации мероприятий «Московский стандарт поликлиники» и критериев оценки устойчивости его внедрения»
2. Мусина Г.А. «РАЗВИТИЕ ПАТРОНАЖНОЙ СЛУЖБЫ НА УРОВНЕ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА» Journal of Health Development, no. S2 (27), 2018, pp. 62–62.
ПРЕИМУЩЕСТВА ПАНСИОНАТОВ
Обеспечить патронажную опеку над человеком старше 80-ти лет может как его родственник, так и доброволец, не связанный с пенсионером родственными узами. Тем не менее, это не единственный вариант для обеспечения ухода. Специализированные пансионаты становятся отличной альтернативой, обладая целым списком преимуществ:
-
Обеспечение качественного питания, которое особенно важно престарелым людям. Также подопечному не приходится самостоятельно посещать магазин и готовить еду.
-
Комфортные условия проживания. Люди живут в комнатах, оборудованных специальными подъемниками, ортопедическими кроватями, а также ванными комнатами и санузлами для поддержания личной гигиены. Пенсионеры, неспособные ухаживать за собой самостоятельно, не будут нуждаться в помощи, поскольку на территории пансионатов работает специальный персонал.
-
Ежедневный медицинский патронаж, сопровождающийся контролем приема лекарств и общего состояния здоровья человека. По назначению лечащего врача проводятся внутримышечные инъекции, производится сопровождение опекаемого в медицинские учреждения по мере необходимости.
-
Организация досуга и культурного отдыха.
-
Психологическая поддержка, особенно необходимая людям, перешагнувшим 80-летний рубеж.
Для попечителей существует ряд требований, без которых невозможно оформить уход за пожилым человеком:
-
достижение возраста 21-го года (полного совершеннолетия);
-
отсутствие психических отклонений, что необходимо доказать справкой от психиатра;
-
полная дееспособность для продолжения трудовой деятельности, наличие постоянного и стабильного дохода;
-
отсутствие каких-либо зависимостей (алкогольной/наркотической); для подтверждения необходима справка от нарколога;
-
отсутствие серьезных вирусных заболеваний, таких как туберкулез (также необходимо предоставить справку из тубдиспансера);
-
удовлетворительный уровень физической подготовки;
-
отсутствие судимости за преступления против личности, а также отсутствие непогашенных судимостей вообще;
-
отсутствие тяжелых заболеваний хронического типа, системных расстройств организма;
-
высокие морально-волевые качества, хороший уровень стрессоустойчивости.
ПАТРОНАЖНАЯ ФИНАНСОВАЯ ПОМОЩЬ
Одной из главных особенностей патронажа за человеком, перешагнувшим 80-летний рубеж, являются дополнительные выплаты. Претендовать на финансовую поддержку опекун может в том случае, если является трудоспособным лицом, но временно не работает. В период, когда вы ухаживаете за пожилым человеком, вам будет засчитываться трудовой стаж.
На дополнительные выплаты может рассчитывать и сам пенсионер. Начисления на сумму 1200 рублей будут поступать на счет ежемесячно. Эти деньги используются для выплат опекуну в том числе.
Не стоит оформлять патронат, как способ завладеть наследством подопечного. Это возможно лишь в том случае, если заявитель сам решает включить своего попечителя в завещание. Более того, постоянный контроль службы опеки пресекает всякие возможности мошенников, решивших наживаться столь аморальным способом.
Патронаж в российских реалиях
Обязательное медицинское страхование предусматривает предоставление услуг патронажных сестер бесплатно, но оно включает лишь выполнение самых элементарных медицинских манипуляций: осмотр, проверку давления, постановку капельниц и уколов. У патронажной сестры от поликлиники, как правило, не один десяток пациентов, поэтому уделить каждому достаточно внимания невозможно. О том, чтобы осуществлять за больным присмотр, нет и речи. Все обязанности по уходу и присмотру за немощными больными ложатся на их родственников. Если для этого родственнику приходится оставлять основное место работы, ему положена материальная помощь, но размер ее настолько мал, что о жизни на эти деньги не может быть и речи. К тому же полностью посвятить себя уходу за тяжело больным может не каждый, это тяжело как физически, так и психологически. Именно поэтому в России многие прибегают к помощи частных патронажных служб.
До недавнего времени позволить себе воспользоваться услугами патронажа могли только состоятельные люди. Дешево можно было только нанять сиделку без специального образования на свой страх и риск, что нередко приводило к неблагоприятным последствиям: под видом сиделки в дом проникали воры и аферисты.
К счастью, сегодня ситуация изменилась. Развитие рынка патронажного обслуживания в России привело к увеличению предложения и снижению цен. Теперь нанять квалифицированного специалиста с гарантией качественного обслуживания может каждый, тем более, что условия могут обговариваться. Так, в целях экономии можно нанимать работника только на несколько часов в день, а в остальное время осуществлять уход своими силами. В любом случае это намного легче, чем взваливать все обязанности на себя.
Патронажное обслуживание инвалидов
Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.
Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.
Назначается попечительство над престарелым человеком на основе федерального закона №48 и 41 статьи гражданского кодекса РФ:
- В 41 ст. гражданского кодекса оговорены следующие детали:
- Порядок оформления попечительства над человеком, достигшим 18 лет.
- Особенности составления договоров, позволяющих уполномоченным лицам управлять имуществом и денежными средствами подопечного.
- Классификация граждан, которым требуется помощь.
- Назначение органов опеки ответственными за действия выбранного им попечителя или опекуна согласно составленному и подписанному договору.
- Федеральный закон помогает решить определенные вопросы:
- Раскрывает суть понятий, связанных с предоставлением патронажа или опеки.
- Помогает сохранить имущество пожилого человека и контролировать деятельность назначенных помощников.
- Содержит основания, на которых возможно прекращение предоставления помощи опекунами или помощниками.
Когда и кем может быть оформлен
Если пожилой человек нуждается в помощи со стороны, то в зависимости от его физического и психического здоровья может быть оформлена опека или патронаж.
Полная опека может быть оформлена в том случае, если человек признан судом полностью недееспособным. Он нуждается в круглосуточном уходе, приеме лекарственных препаратов по графику, кормлении. Кроме того, такая форма необходима, если человек страдает психическими расстройствами, потерей памяти и не может адекватно реагировать на явления окружающей действительности, а также нести ответственность за свои действия.
Опекун берет на себя ответственность за обеспечение пожилого человека полноценным уходом, продуктами питания, лекарствами и товарами первой необходимости, создание приемлемых бытовых условий, контролем за лечением, оплатой счетов. Кроме того он должен грамотно распоряжаться пособиями и денежными выплатами, которые получает опекаемый.
Основные правила общения
Общение с пожилыми людьми может сопровождаться некоторыми трудностями. Многие сравнивают их с маленькими детьми, ведь они также требуют особого внимания и заботы. При этом не стоит забывать, что вы общаетесь с человеком, который прожил долгую жизнь и добился тех или иных результатов на профессиональном поприще.
- Не ограничивайте человека в выборе и принятии решений.
- Пенсионеры требуют уважения, при этом могут проявлять упрямство, бывают чрезмерно подозрительными и консервативными. Проявите снисхождение, и найдите подход.
- При разговоре голос должен быть спокойным и уравновешенным. Не проявляйте тревоги, агрессии или напряжения — любой человек за версту почувствует негативный настрой, даже если он и не пенсионер.
- Если вы знаете о некоторых проблемах с памятью, то разговор рекомендуется вести кратко и по существу. Избегайте длинных рассказов.
- Задав вопрос, не спешите перебивать. Дайте немного больше времени на раздумье.
Полноценное опекунство
Опекунство над пожилыми людьми оформляется в случаях, когда старики себя не могут полноценно обслуживать из-за недееспособности.
Поведение, поступки изменяются в связи с возрастными особенностями, по причине болезней.
Установить недееспособность приходится официально. Суд должен определить, что претендент на получение посторонней помощи с возрастом стал психически нездоровым, в здоровье произошли ухудшения, приведшие к обращению за постоянной посторонней помощью.
Заключение договора на опекунство очень ответственный шаг
Определенного возраста, с которого разрешена опека над пожилыми людьми, нет.
Однако должна состояться Экспертиза, доказывающая, что старик считается психически нездоровым или является инвалидом.
С момента принятия судом решения недееспособность признается официально.
Граждане, относящиеся к данной группе:
- не понимают последствий, выполняемых ими действий;
- не осознают, правильность поступков в конкретной ситуации;
- недооценивают события, происходящие вокруг.
Существуют в данном вопросе исключения. Опекунство после 80 лет оформляется без обращения в суд.
В подобном случае не придется доказывать недееспособность: помощь должна оказываться обязательно, если сил на самообслуживание у старика, являющегося пенсионером, недостаточно.
Опека над пожилым человеком предполагает наличие постоянного присутствия рядом с опекаемым.
Однако покровительство не лишает опекаемого частичной дееспособности, не требует помещения в закрытое учреждение.
Законодательно оформление опекунства над пожилым человеком разрешено гражданам, являющимся дееспособными.
К претендентам предъявляются определенные требования:
- достижение совершеннолетия;
- отсутствие непогашенной судимости;
- отсутствие зависимости: наркотической, алкогольной, токсической.
Патронаж предполагает попечительство над пожилым человеком, остающимся дееспособным, не страдающим психическими расстройствами, но утратившим силу для самообслуживания.
Появившиеся возрастные физические недуги не позволяют выполнять домашнюю работу, совершать походы в магазин, аптеку, поликлинику.
Выбор заботливого опекуна очень важен для пожилого человека
Сложно становится решать финансовые вопросы, проводить оплату счетов. Уход за недееспособным пожилым человеком, описанный выше отличается от патронажной помощи.
Гражданин, пришедший с поддержкой, вправе выполнять бытовые поручения, совершать покупки, но не наделяется полномочиями в отношении распоряжения имуществом, финансами подопечного. Чтобы осуществлять подобные действия, придется оформлять соответственные доверенности.
Перед тем как оформить опекунство над недееспособным пожилым человеком, необходимо рассчитать свои силы. После оформления опекунства все действия от имени престарелого гражданина будет выполнять опекун, назначаемый органом опеки и попечительства. В частности, он будет распоряжаться пенсией, пособиями своего подопечного (в интересах последнего), оплачивать коммунальные Услуги, покупать продукты, необходимые вещи и т.
д. Сходные полномочия имеет и гражданин, взявший на себя опеку над несовершеннолетним ребенком.
Оформить опеку над пожилым человеком может как родственник, так и другой человек. Главное условие — он должен отвечать требованиям, которые предъявляются к потенциальном опекуну ст. 35 ГК РФ.
Чтобы стать опекуном нужно: быть полностью дееспособным и совершеннолетним; не иметь непогашенной судимости; не страдать хроническими заболеваниями, в том числе алкоголизмом и наркоманией; отвечать другим требованиям, которые предъявляются к опекуну Законом № 48-ФЗ; быть неработающим, если опека оформляется над пожилым человеком старше 80 лет. Согласно ст. 11 Закона № 48-ФЗ, опекун назначается только с разрешения органов опеки и попечительства.
Они же осуществляют контрольную функцию над опекунами с целью защиты прав пожилых людей.
Формы ухода за пожилыми людьми
- Полная опека. Она необходима гражданам старше 18 лет в том случае, если они признаны судом недееспособными. Например, если родственник страдает потерей памяти, психическими расстройствами, неадекватно реагирует на окружающих людей, то он обязательно должен получать полноценный и круглосуточный уход.
- Патронаж. Его можно оформить, если пожилой человек страдает только физическими недугами и полностью дееспособен в психическом плане. Попечитель, который взял патронаж над пожилым, помогает ему решать бытовые вопросы, финансовые, юридические, но при этом ограничен в правах и не может распоряжаться получаемой пенсией и имуществом.
Помощником в случае с патронажем может выступать близкий родственник, знакомый пенсионера. Если таковых нет, то стать им может и человек со стороны (например, патронажная медсестра, которая оказывает услуги за плату).
Когда и кем может быть оформлен
Если пожилой человек нуждается в помощи со стороны, то в зависимости от его физического и психического здоровья может быть оформлена опека или патронаж.
Полная опека может быть оформлена в том случае, если человек признан судом полностью недееспособным. Он нуждается в круглосуточном уходе, приеме лекарственных препаратов по графику, кормлении. Кроме того, такая форма необходима, если человек страдает психическими расстройствами, потерей памяти и не может адекватно реагировать на явления окружающей действительности, а также нести ответственность за свои действия.
Опекун берет на себя ответственность за обеспечение пожилого человека полноценным уходом, продуктами питания, лекарствами и товарами первой необходимости, создание приемлемых бытовых условий, контролем за лечением, оплатой счетов. Кроме того он должен грамотно распоряжаться пособиями и денежными выплатами, которые получает опекаемый.
Отказ от оказания помощи
По закону прекращение патронажа возможно по таким причинам:
Одной из причин отказа может стать и заявление самого опекаемого, которое обязательно принимается во внимание органами.
Если опекун не соглашается с вынесенным решением об отказе от патронажа, он может обратиться в суд. Однако чаще всего у сотрудников органов социальной защиты имеются веские причины для отказа и надежные доказательства ненадлежащего выполнения помощником своих обязанностей.
Патронаж может стать хорошим выходом из затруднительной ситуации, когда пожилой человек физически не способен позаботиться о себе. Однако человек, взявший на себя функции по уходу за такими гражданами, должен обладать высокими нравственными качествами и большим терпением, чтобы выполнять далеко не простые обязанности без материального вознаграждения. Прежде чем взяться за это дело, нужно трезво оценивать свои возможности – материальные, физические и психологические.